12月7日,國務院聯防聯控機制綜合組發布《關于進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》(以下簡稱“新十條”),提出感染者要科學分類收治,具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離。感染奧密克戎會有些什么癥狀?自己在家又該如何處理?針對市民的疑惑,記者采訪了中南大學湘雅二醫院老年醫學科副主任王軼娜。
“‘新十條’的優化措施,更加有助于科學使用醫療資源。”王軼娜結合自己剛剛結束的邵陽方艙醫院救治經歷告訴記者,目前臨床患者中以無癥狀感染者和輕癥患者居多;而輕癥患者的主要癥狀集中在發熱和一些上呼吸道感染癥狀,如干咳、咽痛、鼻塞、流涕等,或出現乏力、全身酸痛等類似流感的癥狀,居家自行隔離觀察更為便捷可行,同時能將醫療機構的寶貴資源提供給更有需要的重癥患者。
“發現自己核酸檢測陽性,不要慌張,如果你的癥狀比較輕微或者無癥狀,建議首先居家隔離。”王軼娜指出,感染者在居家隔離期間,建議單獨居住一間房,最好配備獨立衛生間,避免對家人造成傳播;可服用一些緩解癥狀的藥物,如退燒、止咳、化痰等藥物。“臨床上我們觀察到除了發熱,咽喉疼痛的癥狀較為常見,并可能會持續兩到三天,此時可服用華素片、西瓜霜之類的含片;如果出現鼻塞流涕,可使用氯雷他定、西替利嗪等緩解癥狀。”王軼娜說,除了藥物以外,陽性患者在居家隔離期間,還要注意休息,不要過度勞累,不要熬夜,飲食要清淡營養,并根據疫情防控要求定期檢測核酸。
王軼娜指出,如果上述這些癥狀,3天都未明顯緩解,如體溫沒有下降、呼吸道的癥狀越來越加重,甚至還可能在原有的基礎上出現了呼吸困難、憋喘的情況,應立即就醫。
對于老年人這個特殊群體,王軼娜建議:隨著年齡增大、機體免疫力逐漸衰退,老年人常常合并一種或多種基礎疾病,在感染呼吸道病毒后,更容易誘發基礎疾病的惡化,或者造成全身多器官的損害。因此,老年患者應盡可能地完成新冠病毒疫苗接種,當出現感染癥狀后需要盡早予以藥物對癥處理以免病情加重,同時密切觀察病情變化,必要的時候要及時就醫咨詢臨床醫生,進行用藥指導。
對于有心腦血管疾病、慢性呼吸道疾病、糖尿病、慢性腎臟疾病,以及有惡性腫瘤,或者免疫低下的基礎疾病患者,王軼娜建議,在居家之前,要提前準備好一定數量的常用治療藥品,比如說長期使用的降壓藥、降糖藥,或者一些腫瘤治療藥物,應遵照醫囑在居家期間繼續使用。“這些患者應主動向社區上報,而基層醫療機構和社區醫務工作者則要當好‘家庭醫生’和‘健康守門人’,做好患者的健康監測和管理,病情一旦變化能給予及時的醫療服務。”
對于兒童患者,家長需要仔細閱讀藥物說明書,避免盲目憑經驗給藥。因兒童感染后的病情變化相對較快,部分患兒的癥狀可能不典型,服藥后需要密切觀察患兒癥狀,如果出現持續發熱3天沒有退、呼吸道的癥狀越來越重,或者精神萎靡或食欲不振,都要及時送到醫院就診。
(文/周陽樂)